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Aktuelle Gastroenterologie — Campylobacter pylori by G. Kasper, H. Blaufuß (auth.), Prof. Dr. R. Ottenjann,

By G. Kasper, H. Blaufuß (auth.), Prof. Dr. R. Ottenjann, Privat-Dozent Dr. W. Schmitt (eds.)

Ulkuskrankheit und Campylobacterpylori sind ein hochaktuelles Thema in der Gastroenterologie. Die Bedeutung des Campylobacterpylori in der Genese des Ulkusleidens und der Gastritis hat zu einem Wandel in Diagnostik und Therapie geführt. Dieses Buch informiert über den gegenwärtigen Stand der Campylobacterpylori-Forschung und die Konsequenzen für die alltägliche Praxis. Der Leser findet in diesem Buch fundierte Angaben über Pathogenität, Biochemie und Immunologie des Keimes. Die zur Zeit gültigen therapeutischen Konzepte des Ulkusleidens werden im Lichte der Campylobacter pylori-Forschung kommentiert.

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Eine derartige Immunantwort ist Ausdruck einer Reaktion des komplex strukturierten darmassozüerten Immunsystems auf die Exposition des Wirtes mit einer Vielzahl keimspezifischer Antigene. DlU'lllllSSoziiertes Immunsystem (zelJuläre lmmunBBtwort) Das darmassozüerte Immunsystem kann funktionell in einen afferenten und einen efferenten Anteil gegliedert werden [1, 2] (Abb. 1). Afferenter Teil Im Bereich des afferenten Anteiles werden die verschiedenen Antigene zunächst unter Vermittlung spezialisierter Epithelzellen der gastrointestinalen Schleimhaut, sog.

La, b. Campylobacter pylori auf der Oberfläche der Superficialzellen. Reduktion der Mikrovilli. Adhaerenz der Keime am Oberflächenepithel (EM 3000 mal und 12000 mal) (Abb. Prof. Dr. F. Borchard, Path. Inst. der Univ. ,-~- b Abb. 2a, b. Campylobacter pylori im Canaliculus einer Belegzelle (EM 7000 mal und 20000 mal) (Abb. Prof. Dr. F. Borchard, Path. Inst. der Univ. 3. Campylobacter auf dem Oberflächenepithel der Magenschleimhaut (WarthinStarry-Silberfärbung, Vergrößerung ca. 400 mal) vom Pathologen immer wieder verlangte Silberfärbung ist die WarthinStarry-Färbung [1], die, wenn sie gelingt, ein sehr schönes Ergebnis mit deutlich sichtbaren, stark silberimprägnierten Keimen bietet (Abb.

Stanescu A, Malfertheiner P, Baczako K, Vanek E, Ditschuneit H (1988) Campylobacter pylori Schnelltest - ein zuverlässiger Test für die gastroenterologische Praxis. MMW (im Druck) 25. Warren JR, Marshall B (1983) Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis. Lancet I: 1273-1275 26. Wyatt JI, Rathbone BJ, Heatley RV (1986) Local immune response to gastric Campylobacter in non-ulcer dyspepsia. J Clin Pathol39: 863-870 27. Wyatt JI, Rathbone BJ, Dixon MF, Heatey RV (1987) Campylobacter pyloridis and acid induced gastric metaplasia in the pathogenesis of duodenitis.

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